فغر القولون: ما هذا؟ تقنية جراحة فغر القولون ، أنواع فغر القولون ، مؤشرات لاستئصال القولون ، فغر القولون

  1. فغر القولون فغر القولون هو عملية جراحية يتم خلالها إخراج جزء من القولون من خلال ثقب في جدار البطن...
  2. كيفية تنفيذ العملية؟
  3. توصيات للمريض بعد فغر القولون
  4. التغذية بعد فغر القولون
  5. فغر القولون الرعاية
  6. المضاعفات المحتملة في المريض مع فغر القولون

فغر القولون

فغر القولون هو عملية جراحية يتم خلالها إخراج جزء من القولون من خلال ثقب في جدار البطن ويتم تشكيل فغر القولون - ثقب لتصريف البراز والمخاط والغازات. تتم هذه العملية في أمراض مختلفة من القولون والمستقيم. في كثير من الأحيان يكون من الضروري اللجوء إليه في مرضى السرطان.

القولون هو جزء من الأمعاء الغليظة. إنها تمتص الماء وبعض العناصر الغذائية ، وتشكل كتل برازية ، والتي تدخل بعد ذلك السيني ، المستقيم ، ويتم إخلاؤها إلى الخارج من خلال فتحة الشرج (فتحة الشرج).

في انتهاك لوظيفة القولون والمستقيم والشرج ، يصبح إخلاء البراز أمرًا بالغ الصعوبة أو حتى مستحيلًا. هذه هي المشكلة التي تحل فغر القولون. يقوم الجراح بإنشاء ثقب اصطناعي يتولى وظائف فتحة الشرج بشكل مؤقت أو دائم.

متى يعاني مرضى السرطان من فغر القولون؟

مؤشرات فغر القولون في السرطان:

  • العمليات الجراحية التي يتم خلالها استئصال المستقيم بالكامل بواسطة الورم.
  • العمليات الجراحية التي يتم خلالها إزالة القولون ، ولكن بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات (التهاب الصفاق ، قطع طريق الغرز) ، لا يمكن خياطة نهايات الأمعاء.
  • عدم القدرة على إزالة ورم في الأمعاء بسبب الحالة الخطيرة للمريض أو لأسباب أخرى. في هذه الحالة ، يتم إجراء فغر القولون كجراحة ملطفة.
  • العملية التي تمت خلالها إزالة ورم الأمعاء ، لكن الجراح ليس متأكداً من موثوقية الغرز.
  • مضاعفات سرطان القولون والمستقيم: إنبات في الأعضاء المجاورة ، وتشكيل الناسور ، وتطوير عملية التهاب صديدي.
  • تطور عملية الالتهاب الحاد في المستقيم بعد العلاج الإشعاعي لأورام الحوض الخبيثة.

كيفية تنفيذ العملية؟

يتم إجراء فغر القولون تحت التخدير العام في غرفة العمليات ، بطريقة مفتوحة أو بالمنظار. اعتمادًا على حالة الأمعاء ، يمكن تطويق طرفي الأمعاء في الجلد أو واحد فقط. وفقا لذلك ، فغر القولون يمكن أن يكون مزدوج الماسورة أو واحد الماسورة.

يختار الجراح المكان الذي ستتم فيه إزالة فغر القولون ، اعتمادًا على موقع الآفة المعوية ، ودرجة تطور النسيج الدهني للمريض ، وحالة الجلد (من الصعب للغاية على فغر القولون أن يخرج حيث توجد الندبة).

بعد تطبيق فغر القولون لجمع الجماهير البرازية إرفاق حقيبة بلاستيكية خاصة - calopriemnik. يتم تثبيته على الجلد مع دعم لاصق. في بعض الأحيان يتم تطبيق الغراء مباشرة على الكيس لجمع البراز ، وأحيانًا - على صفيحة منفصلة خاصة ، ملتوية على عنق الحاوية ، كأغطية على الزجاجة. لا تزال هناك الكاثوبول التي يتم تثبيتها على حزام خاص ، لكنها ليست مريحة للغاية ، وبالتالي ، نادرا ما يتم استخدامها في الوقت الحاضر. kalopriemniki الحديثة مريحة للغاية ، فهي لا تتداخل عملياً مع الحياة اليومية والعمل ، ولكنها تتطلب صيانة واستبدال منتظمين. تعتمد طبيعة البراز على المستوى الذي يتم عنده سحب الأمعاء على الجلد. إذا تم ترك جزء كبير من الأمعاء ، فهي عمليا هي نفسها كالعادة.

إذا تم ترك جزء كبير من الأمعاء ، فهي عمليا هي نفسها كالعادة

توصيات للمريض بعد فغر القولون

قبل البدء في تناول أي دواء ، تأكد من استشارة الطبيب. بعض الأدوية يمكن أن تسبب الإمساك أو الإسهال. إذا كنت تعالج من أمراض أخرى ، تأكد من إخبار طبيبك أنك طبقت فغر القولون. اتبع النظام الغذائي الموصى به من قبل طبيب الأورام. إذا لزم الأمر ، اتصل بأخصائي التغذية الخاص بك - سيصمم لك نظامًا غذائيًا يساعدك على تجنب الإمساك والإسهال وزيادة تكوين الغاز.

احرصي على القيام بعناية يومية شاملة لفغر القولون وقم بتغيير القسطرة بانتظام. هذا سوف يساعد في تجنب المضاعفات. حاول أن تعيش على أكمل وجه ممكن ، بقدر ما يسمح المرض الأساسي. يسبب فغر القولون عدم الراحة النفسية لدى العديد من المرضى ، خاصةً في البداية ، لكنه غير محسوس تحت الملابس ولا يتعارض عملياً مع الأعمال المنزلية والعمل.

التغذية بعد فغر القولون

العودة إلى نظام غذائي طبيعي بعد العملية تدريجيا:

  • يُحظر تناول الطعام والشراب خلال اليوم الأول ، حيث يمكنك فقط رطب شفتيك بالماء أو وضع قطعة صغيرة من الجليد في فمك لفترة من الوقت ؛
  • عادة ما يُسمح لليوم بشرب الماء.
  • في اليوم الثاني بعد العملية ، يحصل المريض تدريجيا على طعام سائل ولين.

التغذية البشرية بعد فغر القولون يختلف عن التغذية الصحية. الأهداف الرئيسية - لمنع الإمساك والإسهال ، وزيادة تكوين الغاز. سوف التوصيات العامة قبل الخروج من المستشفى إعطاء طبيب الأورام. في المستقبل ، يمكنك الاتصال بأخصائي التغذية.

من المستحسن تناول 4-5 مرات في اليوم في نفس الوقت تقريبًا ، دون فقد وجبة واحدة. من الضروري المضغ ببطء ، بعناية. من الضروري تجنب تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي لها تأثيرات مثبتة وملينة تسبب زيادة تكوين الغاز.

فغر القولون الرعاية

كابستان يحتاج إلى تغيير كما هو شغل. إذا لم تقم بإجراء أي تغيير في الوقت المناسب ، فسوف يتخطى نفسه ويقشر نفسه. هذا يمكن أن يؤدي إلى إزعاج كبير.
أثناء كل بديل لحجرة فغر القولون ، يجب غسل الجلد حول فغر القولون تمامًا بالماء الدافئ والصابون ، ويجب حلق الشعر وإزالة بقايا القاعدة اللاصقة. على الطبقة اللاصقة ، يتم قطع فتحة ، قطرها يجب أن يكون أكبر من حجم فغر القولون 3-4 مم. ثم قم بإزالة الفيلم الواقي وتمسك كيس فغر القولون بالجلد ، من الأسفل إلى الأعلى. قم بفكها في الاتجاه المعاكس - من الأعلى إلى الأسفل.
قبل الخروج من المستشفى ، سيتم تعليم المريض وأقاربه كيفية رعاية فغر القولون بشكل مستقل ، لتغيير حاوية فغر القولون.

المضاعفات المحتملة في المريض مع فغر القولون

نتيجة للتواصل المستمر مع محتويات الأمعاء والقاعدة اللاصقة للالكوفوريوم ، يمكن أن يحدث تهيج ، احمرار ، حكة ، ألم ، طفح جلدي على الجلد حول فغر القولون. لمنع والسيطرة على هذه المضاعفات استخدام الكريمات الواقية الخاصة والمساحيق.

المضاعفات المحتملة الأخرى:

  • تقيح الأنسجة حول فغر القولون. يتجلى من الألم والحمى واحمرار الجلد.
  • وفاة الأمعاء المستمدة على جدار البطن. يتغير لونه ، يتحول إلى اللون الأسود ، وهناك ألم شديد ، وإزعاج تصريف البراز.
  • فتق. يمكن أن تحدث هذه المضاعفات بعد أي عملية يتم فيها شق في جدار البطن.
  • هبوط الأمعاء. في هذه الحالة ، قد يحدث التعدي والموت.
  • تندب وتضييق التجويف المعوي. البراز لا يبتعد لفترة طويلة عن الألم والألم في البطن.

إذا واجهت أيًا من الأعراض الموضحة أعلاه ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا.

حتى إذا تم إجراء فغر القولون لغرض ملطف ، فإنه يمكن أن تخفف إلى حد كبير من معاناة وإطالة عمر مريض السرطان. في العيادة الأوروبية ، وفرض فغر القولون وغيرها من العمليات لسرطان القولون و مستقيم يؤديها الجراحين ذوي الخبرة. نلتزم بالمعايير الأوروبية ، نستخدم التقنيات الحديثة ، وهذا يساعدنا على تحسين نتائج العلاج ، والتشخيص لمرضانا.

سجل على التشاور على مدار الساعة